Применение в пульмонологии

Хороший эффект при лечении маточным молочком бронхиальной астмы получили Матушевский с соавт. (1972). Авторы отмечают, что пациенты, страдающие астмой в течение 4-20 лет, после курсового приема маточного молочка (смесь с медом 1:100,3 раза в день под язык, в суммарной дозе 12-15 г смеси, т.е. 120-150 мг молочка, в течение 1 месяца) впервые получили отчетливые улучшения самочувствия, сопровождающиеся снижением эозинофилии до нормы.

Сходные эффекты лечения острых и хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей (хронический бронхит, бронхиальная астма) при включении в комплекс лечения ингаляций молочка были получены Петровым (1972). Автор рекомендует посменную ингаляцию: антибиотики - продукты пчеловодства.

Недавно нами было разработано новое лекарственное средство для лечения респираторных заболеваний - ингаляционный препарат «Апингалин» на основе продуктов пчеловодства маточного молочка и прополиса.

В практике апитерапии легочных заболеваний применяются пчелопродукты, имеющие сложный, многокомпонентный состав. Применение данных веществ осложняется трудностью введения их в организм. Прежде всего это связано с различным их отношением к растворимости. Часть веществ растворимы в воде и образуют истинные растворы, доступные для поступления в организм, другая часть веществ растворяется в высококонцентрированных растворителях (96%-й этиловый спирт) и не может быть непосредственно применена для введения в организм. Изменение состава растворителя, его концентрации приводит к фракционированию многокомпонентного состава вещества и к потере комплексных лечебных свойств; этот вопрос особенно актуален в отношении прополиса. Многие исследователи сегодня, используя различные комбинации растворителей, их концентрации, температурные режимы, получают многочисленные фракции прополиса, которые сложно поддаются контролю и сертификации и не соответствуют комплексности действия первоначального продукта. Анализ применяемых лекарственных форм показал, что для введения прополиса в организм наиболее приемлема аэрозольная форма введения с неразрушающим способом создания аэрозоля ультразвуковым методом.

Нами был разработана технология лабораторного производства комплексного препарата прополиса, его лекарственной формы, суспензии для аэрозольтерапии.

За основу в приготовлении препарата была использована вытяжка прополиса на спирте. Прополис , содержащий не более 25% воска, выдерживался слоем 10-15 мм при температуре 80°С в термостате в течение 8 часов для удаления остаточного воска. Очищенный от воска прополис охлаждался при температуре - 2 - + 2°С в течение 8 часов. После охлаждения прополиса осуществлялся его помол. 250 г измельченного просеянного прополиса закладывали в экстрактор и доводили объем экстрагирующей смеси до одного литра. Экстракцию осуществляли в течение 7 дней с ежедневным 30-40-минутным встряхиванием раствора при комнатной температуре. Смесь оставляли на 24 часа расслаиваться и фильтровали через двойной марлевый фильтр. Процентное содержание прополиса определяли по сухому остатку при высушивании 1 грамма полученного экстракта при температуре 105°С в течение двух часов. Содержание эктрагируемых веществ после высушивания составляло 21-23%. Получение 20%-го экстракта достигалось расчетным добавлением этилового спирта в полученную смесь.

Из анализа проведенных на животных опытов следует, что суспензия апингалин соответствует среднедисперсной системе, поэтому может применятся в виде аэрозоля для воздействия на мелкие, средние и крупные бронхи, для лечения пневмоний и бронхитов. Спазмолитическое свойство апингалина, способность блокировать действие ацетилхолина, интенсификация капиллярного кровотока, улучшение кровоснабжения слизистой оболочки дыхательных путей приводит к ее регенерации, увеличивает жизненную емкость легких, улучшает бронхиальную проводимость. На этом основании мы предложили разработанное средство для терапии бронхо-легочных заболеваний.

Известно, что лекарственное вещество в виде аэрозоля при его вдыхании оказывает воздействие на большую поверхность слизистой оболочки бронхов и бронхиол, что создает условия увеличенной активности лекарства и, соответственно, быстрому развитию фармакологического эффекта. При этом препарат в неизмененном виде непосредственно поступает к тем тканям, где он должен оказать максимальное воздействие, - слизистым оболочкам дыхательных путей и альвеол. Кроме того, легко всасываясь через слизистые и попадая в кровоток, лекарственный препарат оказывает на больной организм и общее действие, не подвергаясь инактивации в печени в первую волну циркуляции.

Немаловажными для ингаляции лекарства являются и физические характеристики препарата, т.к. величина частиц аэрозоля (степень его дисперсности) определяет глубину их проникновения в дыхательные пути. В этом плане препарат Апингалин за счет микронизирования удовлетворяет размерам препаратов (до 5 мкм), проникающих в альвеолы легких.

Таким образом, ингаляционная апитерапия наиболее эффективна при заболеваниях верхних дыхательных путей: острых и хронических ринитах, атрофических заболеваниях слизистой оболочки носа, носоглотки и глотки, ангинах, хронических тонзиллитах, ларингитах; острых бронхолегочных заболеваниях - трахеитах, бронхитах, пневмониях; хронических неспецифических заболеваниях легких, бронхиальной астме, туберкулезе легких.